Копрограмма

Копрограмма представляет собой изучение свойств каловых масс в лабораторных условиях. При этом оцениваются физические, химические свойства кала, выполняется микроскопия. Данный анализ показан при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), дисбактериозе, кровотечениях в ЖКТ, подозрениях на глистную инвазию.

Подготовка к забору материала следующая: накануне исследования следует исключить прием следующих лекарственных средств: слабительные, препараты висмута, сульфат бария, ректальные свечи и таблетки, влияющие на симпатическую нервную систему. Также не рекомендуется проводить очистительные и лекарственные клизмы.

При возможности за двое суток до исследования необходимо ограничить прием пищи, содержащей большое количество железа, помидоры, огурцы, зелень, редьку, баклажаны, мясные продукты. Забор материала проводится после завершения процесса дефекации, причем брать фрагменты каловых масс следует пластиковой ложкой в стерильный одноразовый контейнер. При наличии слизи, крови и иных подозрительных участков в каловых массах, их все следует отобрать в пробу. Контейнер должен быть максимально быстро доставлен в лабораторию.

Врач лаборант оценивает следующие физические параметры кала: цвет, консистенцию, запах, форму кала, рН, а также визуальное присутствие слизи и крови, остатки непереваренной пищи.

Из химических параметров при копрограмме важны следующие: определение белка, скрытой крови, пигментов билирубина и стеркобилина.

Далее выполняется микроскопическое исследование кала. При этом оцениваются:
  • мышечные волокна (как с поперечной исчерченностью, так и без нее)
  • фрагменты соединительной ткани
  • жирные кислоты
  • жиры и соли жирных кислот
  • фрагменты клетчатки
  • крахмал (как внеклеточный, так и внутриклеточный)
  • слизь
  • различные кристаллические структуры
  • эпителиальные клетки ЖКТ (цилиндрические эпителиальные клетки, клетки плоского эпителия)
  • лейкоциты и эритроциты
  • микрофлора (нормальная и патологическая)
  • простейшие
  • яйца глист
  • грибки и иные бактериальные агенты

Копрограмма представляет собой весьма информативный метод исследования, позволяющий выявить различные нарушения ферментативной функции ЖКТ, определить наличие воспалительного процесса, кровотечение, признаки дисбактериоза, глистную инвазию, паразитарные заболевания, грибковую инфекцию.