Анализ на сифилис
Анализ на сифилис – лабораторное исследование крови с целью выявления антител к бледной трепонеме (возбудителю болезни) или фрагментов ее ДНК.
Показания к назначению
Анализ рекомендуется сдавать в следующих случаях:
- случайные половые контакты;
- планирование и ведение беременности;
- подготовка к хирургической операции;
- появление язвочек в области гениталий;
- нехарактерные выделения из половых органов вместе с сыпью на коже;
- профилактическое обследование.
Имеет смысл сдать анализ на сифилис на 7-8 неделе после предполагаемого заражения, потому что в первые недели результат исследования может оказаться ложноотрицательным.
Подготовка
Забор крови производится строго натощак после 8-12 часов голодания. Прием алкоголя строго воспрещен. К употреблению разрешена лишь простая вода без газа. Пациент освобождает руку от одежды, и лаборант набирает 5-10 мл крови из вены. Лучшее время для сдачи анализа – утро (желательно накануне не переедать).
Методы проведения
Бледная трепонема может выявляться несколькими способами:
- реакция Вассермана (RW);
- реакция микропреципитации (PRR);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- реакция иммобилизации (РИБТ);
- реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
- ПЦР (обнаружение ДНК возбудителя).
Методы РИБТ и РИФ позволяют обнаружить даже скрытый сифилис, а если результаты нужны срочно, можно сдать биологический материал (кровь, эякулят, соскоб урогенитального тракта и др.) на ПЦР.
Оценка результатов
Стандартный анализ на сифилис предоставляется на первые-вторые сутки после сдачи крови. Методика ПЦР позволяет получить результат уже через несколько часов.
Отрицательный результат бывает при:
- отсутствии возбудителей в организме;
- раннем первичном сифилисе или поздней третичной форме.
Положительный результат может наблюдаться при:
- любой форме заболевания;
- в первый год после излечения.
Следует помнить о том, что у 4-5% пациентов диагностируется ложноположительная реакция. Такое может быть при беременности, сахарном диабете, онкологическом заболевании, туберкулезе, вирусных инфекциях, приеме наркотиков, а также в поствакцинальном периоде. При положительном результате анализа на сифилис показана консультация венеролога. Рекомендуется пересдать кровь через определенное время для уточнения диагноза.
Профилактика
Превентивные меры по защите от сифилиса включают в себя:
- регулярную сдачу анализов на ЗППП при активной половой жизни;
- отказ от случайных сексуальных контактов;
- применение барьерных защитных средств контрацепции;
- регулярную дезинфекцию душевой, туалета, раковины при проживании с зараженным человеком;
- использование индивидуальной посуды, гигиенических средств;
- тщательное обследование до планирования беременности для исключения заражения плода.
Если случайный половой контакт имел место, рекомендуется проводить экстренную профилактику в ближайшие сутки-двое, которая назначается врачом-венерологом с контрольной сдачей анализов до и после терапии.
