Проба Реберга

Проба Реберга представляет собой метод лабораторной диагностики функционального состояния почек. Он основан на изучении оценки высвобождения из плазмы крови креатинина, что дает возможность представить себе функцию клубочковой фильтрации и выразить ее в единицах измерения. Анализ выполняется в рамках химического исследования мочи.

Подготовка к исследованию
Рекомендуется использовать обычный режим употребления жидкости, исключить прием алкоголя и значительных физических нагрузок. Также стоит несколько ограничить употребление мяса. Прием ряда лекарств, в частности диуретиков, гормонов может оказать влияние на результат пробы Реберга, поэтому необходимо поставить в известность об этом своего лечащего врача.

Для исследования требуется моча, собранная в соответствии со стандартными правилами. И на следующее утро после суточного сбора мочи проводится забор крови для определения уровня креатинина. Креатинин также определяется в пробе из суточной мочи. Функцию клубочковой фильтрации определяют следующим образом: объем плазмы, которая фильтруется через клубочковый аппарат почек в минуту = концентрация креатинина в моче, умноженное на объем суточной мочи и поделенное на концентрацию креатинина в плазме крови. Кроме того, клиренс креатитина необходимо пересчитать на некую условную величину средней поверхности тела — 1,7 квадратных метра.

Повышение уровня клиренса креатитина может наблюдаться при некоторых кардиологических, эндокринных заболеваниях:

• нефротическом синдроме,
• сахарном диабете,
• гипертонической болезни.

Снижение уровня говорит о степени нарушения функции почек, причем если это значение меньше чем 15 мл в минуту и отнесенное к 1.7 квадратных метра, то это говорит о декомпенсированой стадии почечной недостаточности. Значение от 15 до 30 свидетельствует об умеренном нарушении функции и свыше 30 - о норме.